El término “coaseguro” es uno de esos conceptos de seguros que puede sonar complejo o intimidante. Si alguna vez te has topado con esta palabra y te has sentido confundido, ¡no estás solo en el mundo!
Aquí vamos a desglosarlo para que entiendas qué es, cómo funciona, y sobre todo, cómo evitar que el coaseguro se convierta en tu peor enemigo.
¿Qué es el Coaseguro y Cómo Funciona?
El coaseguro es básicamente un porcentaje del costo médico que asumes tú, el asegurado, después de haber cubierto el deducible. Aunque suena técnico, el coaseguro es en realidad un acuerdo que establece cómo se dividirán los gastos médicos entre tú y tu compañía de seguros. Así para que sea más simple.
Cuando tienes un coaseguro, pagas un porcentaje de los gastos médicos, mientras que tu seguro cubre el resto.
Por ejemplo, para que sea más fácil de entender, si tienes un coaseguro del 20%, eso significa que tú pagas el 20% de cada gasto médico después de haber pagado el deducible, y tu aseguradora cubre el 80% restante. ¡Wow!
Aunque parezca un número pequeño, este porcentaje puede hacer una diferencia significativa en tu presupuesto, especialmente si tienes gastos médicos altos. Por eso, entender el coaseguro es esencial para planear bien tus finanzas.
Entendamos el Impacto del Coaseguro
Para entender mejor cómo funciona, veamos un ejemplo:
Imagina que tienes una cuenta médica de $10,000. Primero, pagas tu deducible, digamos que es de $1,000. Eso significa que los $1,000 iniciales los cubres tú, y el resto de la cuenta, es decir, $9,000, se divide entre tú y la aseguradora según el porcentaje de coaseguro.
Si tu coaseguro es del 20%, significa que pagarás el 20% de esos $9,000. ¿Cuánto es eso? Nada menos que $1,800 adicionales. Así que, en total, pagarías $2,800 (tu deducible de $1,000 más el coaseguro de $1,800) y la aseguradora cubriría el resto.
¿Cómo Reducir el Impacto del Coaseguro?
Dado que el coaseguro puede ser un gasto importante, existen estrategias que puedes implementar para reducir su impacto en tu economía:
1. Busca Seguros y Entiende Bien el Coaseguro
Al comparar planes de seguro, asegúrate de revisar el porcentaje de coaseguro. Muchas personas tienden a fijarse solo en la prima mensual, pero el coaseguro es igual de importante.
Entre más bajo sea el porcentaje de coaseguro, menor será tu participación en los costos médicos, lo que puede ayudarte a reducir gastos en el largo plazo. No todos los planes ofrecen la misma cobertura; invierte tiempo en analizar cuál es el que mejor se adapta a tus necesidades.
OJO: Aunque parezca un gasto importante, sería peor no tener Seguro y pagar la totalidad de tus cuentas de hospital.
2. Revisa el Límite de Coaseguro
Algunos seguros establecen un tope máximo anual para el coaseguro. Este límite significa que, después de alcanzar cierta cantidad de pagos de coaseguro en el año, el seguro cubrirá el 100% de los gastos adicionales.
Este tipo de límite es ideal para quienes pueden enfrentar altos gastos médicos, ya que ayuda a proteger tus finanzas en casos de emergencia o tratamientos extensivos.
Por ejemplo, si tu límite anual de coaseguro es de $5,000, una vez que hayas pagado esa cantidad, la aseguradora cubrirá el total de los gastos médicos restantes de ese año.
3. Considera un Fondo para Gastos Médicos
Tener un fondo de emergencia destinado a gastos médicos es una buena estrategia para estar preparado frente a posibles costos de coaseguro y otros gastos médicos. Así, si surge una emergencia, tendrás dinero reservado específicamente para cubrir tu parte de los gastos, y evitarás que un gasto inesperado desestabilice tus finanzas.
Si ya tienes un Seguro, te recomendamos la ayuda experta de KALMY SEGUROS. No importa con qué aseguradora estés vinculado, te ayudaremos a que conozcas mejor tu cobertura, así como tus responsabilidades. Lo mejor es que te ayudaremos a gestionar todo lo relacionado con tu póliza para que evites esas interminables llamadas con las aseguradoras.
No Te Dejes Sorprender por el Coaseguro
El coaseguro es un concepto importante a tener en cuenta al momento de elegir un Seguro de Gastos Médicos Mayores. Aunque pueda parecer un gasto fuerte es, sin duda, un porcentaje menor a diferencia de pagar el total de una cuenta.
Entender cómo funciona el coaseguro y elegir un seguro con condiciones que se ajusten a tu estilo de vida y tu salud es la clave para evitar sorpresas. Con un poco de planificación y conocimiento, puedes tomar decisiones más informadas.
Recuerda que en KALMY SEGUROS te podemos ayudar a gestionar tu seguro, explicarte cómo funciona y apoyarte cada que lo necesites.
